主持人
新重庆-重庆日报记者 黄乔 李珩 张莎
访谈嘉宾
市人力社保局党组书记、局长 谢礼国
市卫生健康委党委书记、主任 张维斌
市民政局党组成员、副局长 徐松强
市委六届六次全会提出，要聚力打造健全保障和改善民生制度体系标志性成果，完善就业优先政策和收入分配制度，健全多层次社会保障体系，深化医药卫生体制改革，健全“一老一小”服务保障体系。
在发展中保障和改善民生，是中国式现代化的重大任务。重庆该如何解决好人民最关心最直接最现实的利益问题，不断满足人民对美好生活的向往？近日，记者邀请相关部门负责人展开探讨。
力争到2027年
累计新增城镇就业240万人以上
“人社事业一头连着民生福祉，一头连着经济发展，在加快建设全面深化改革先行区中担负着重要的职责使命。”谢礼国说，全市人力社保系统将重点围绕四个方面攻坚突破，在进一步全面深化改革中交出人社“高分报表”。
具体来讲，一是全力打造高质量充分就业先行区。构建就业友好型发展方式，完善就业优先政策，构建高质量充分就业评价体系，建设一批高质量充分就业区县和社区（村），实施百万高校毕业生等青年留渝来渝就业创业行动计划，升级建设环大学创新创业生态圈，打造青年西部就业创业首选之城，力争到2027年累计新增城镇就业240万人以上，累计促进150万名青年留渝来渝就业创业。
同时，完善就业公共服务体系，建设一批零工市场、“家门口”服务站，健全统一规范的人力资源市场体系，实施“巴渝工匠”终身职业技能培训工程，持续促进就业质的有效提升和量的合理增长。
二是聚力健全多层次社会保障体系。加快发展多层次多支柱养老保险体系，扩大年金制度覆盖范围，推行个人养老金制度。扩大新就业形态就业人员职业伤害保障覆盖范围，建立城乡居民养老保险缴费筹资和待遇水平双提升机制，推动职业年金计划分类管理。全面推行以社会保障卡为载体的“一卡通”民生管理服务新模式，加快出台《重庆市社会保障卡一卡通条例》，加强与四川、西藏、贵州等地互认共享，推动社保卡“一卡多用、跨省通用”。
三是着力深化人才发展体制机制改革。实施卓越工程师培养集聚行动和博士后倍增计划，开展“百万人才兴重庆”系列引才活动，办好重庆国际人才交流大会，深化外籍“高精尖缺”人才认定标准试点，完善跨区域人才“同城化融入”保障机制，夯实科技创新人才支撑。
大力实施高技能领军人才培育计划和技能强企产业根基工程，建设“技能之城”和“一带一路”国际技能交流中心。深化“渝才荟”应用建设，升级打造人才创新创业服务港，营造近悦远来人才生态。
四是大力完善工资收入分配制度。探索推进高校和科研院所薪酬制度改革试点，深化公立医院薪酬制度改革，推进园区开发区薪酬改革，探索国有林场参与集体林权制度改革薪酬激励机制。
同时，完善农民工工资支付保障机制，实施欠薪线索处置质量提升专项行动、劳资专管员队伍建设专项行动等“1+5”安薪行动，迭代升级“渝悦·根治欠薪”数字应用，切实保障农民工合法权益。
推动老年食堂可持续发展
让老年助餐服务暖胃又暖心
市委六届六次全会要求加快推进社区食堂、社区医疗服务等“微改革”，做到群众有所呼、改革有所应。
对此，徐松强表示，当前，市民政局正聚焦老年人特别是孤寡老人就餐不便问题，坚持公益属性、发挥市场作用，深化老年食堂可持续运营机制改革，积极扩大老年助餐服务供给，目前老年食堂已覆盖88.6%的街道、35.1%的乡镇，年服务人数预计突破200万人次。
一是探索供需适配机制。在广泛征求群众、企业需求基础上，开展老年食堂建设和助餐服务。重点在居民聚集区、困难老人集中区、交通便利区布局老年助餐服务设施。为失能半失能特困老年人提供兜底性助餐服务，为高龄老年人提供优惠性助餐服务，为其他有需求的老年群体提供基本性助餐服务。在成本核算基础上合理定价，并按照分级分档、分层分龄原则对特殊困难老年人予以补贴。
二是优化成本分担机制。建立多元筹资方式，帮助助餐机构降低经营成本。依托闲置国有资产、存量商业和社区用房盘活存量资源低租金开办老年食堂，降低要素成本。鼓励“服务积分”“志愿+信用”等方式培育老年助餐志愿者队伍，广泛发动党员干部、低龄老年人参与老年助餐服务。按照建设规范、服务人次、群众满意等情况等对老年食堂予以奖补。
三是完善多元主体参与机制。坚持“宜民则民”“宜公则公”模式发展老年助餐服务。通过政府购买服务等方式，吸引200余家诚信经营、管理规范、连锁运营的社会餐饮企业、物业服务企业建设运营老年食堂。推动800余家养老机构、社区养老服务设施开放食堂或开展送餐服务。通过结对搭伙、邻里相助、农村赶集助餐服务等助餐模式，灵活多样解决老年人助餐服务需求。
四是健全监管规范机制。出台老年食堂建设标准、服务标准，支持开展适老化改造，根据周边老年人需求、饮食习惯，定期更新食谱。引导老年人及代理人通过各类平台App开展订餐、配餐、送餐，由网络平台直接将餐品配送到老年人家中。建立老年食堂综合监管制度，定期联合开展抽查检查，对老年助餐服务价格和质量进行评估，并纳入信用监管体系。
全面深化医药卫生体制改革
聚焦解决人民群众看病难问题
张维斌表示，全市卫生健康系统将全面深化医药卫生体制改革，聚焦解决人民群众看病难、看病贵、看病烦问题，着力打造更多“西部领先、全国进位和重庆辨识度”的改革成果。
一是促进优质医疗资源扩容下沉和均衡化布局。科学规划布局全市城乡医疗资源，健全整合型卫生健康服务体系，推动区县三级医院全覆盖，加快打造紧密型区县域医共体，推动“区县、乡镇（街道）、村（社区）”三级贯通，构建现代社区健康服务新模式，方便群众就近就医。实施基层实用人才扩容行动，持续深化“县聘乡用”“乡聘村用”改革，支持渝东北、渝东南区域乡镇卫生院开展定向招聘。
二是推进“三医”协同发展和治理。构建“三医”协同数字化治理“114”架构体系，形成全流程智慧健康便民服务、全视角智慧医保多维治理、全链条药品闭环追溯监管综合场景、全环节医疗行为智慧监管等综合场景，推进“医检互认”“就医服务”“云医”“托育服务一件事”等应用场景取得实战实效。深化以公益性为导向的公立医院改革，建立以医疗服务为主导的收费机制，降低大型设备检查等项目价格，引导规范民营医院发展，推进卫生健康治理体系和治理能力现代化。
三是创新医防协同机制。开展疾控机构标准化建设，建立区县级疾控机构和区县域医共体协同发展机制。健全平急结合的应急反应机制，加快国家重大传染病防治基地、市级医院感染性疾病科和传染病院区建设。迭代升级“疫智防控”应用，构建多点触发的传染病监测预警网络和分级分层分流传染病救治网络，提升超大城市传染病风险防范试点经验能力。
四是推动中医药传承创新发展。全面实施中医药振兴发展八大工程，构建中医特色重点医院和中西医协同旗舰科室体系，加快区县级中医医院“两专科一中心”建设，充分发挥中医药特色技术优势。完善中医药产业融合发展政策，建设中医制剂市级转化平台，加快建设国家中医药传承创新中心。
五是健全“一老一幼”服务保障体系。完善生育支持政策体系和激励机制，探索建立育儿补贴制度，完善生育休假制度，推动建设生育友好型社会。构建普惠育幼服务体系，重点发展托幼一体化，大力开展“家门口”托育服务，建成城市15分钟婴幼儿照护服务圈。
健全医养结合服务体系，引导部分符合条件公立医院转型为老年医院，增加乡镇卫生院、社区医院医养结合服务功能。
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