为全面压实养老机构安全责任、精准排查整治安全隐患、健全常态化安全管理机制，近日，市民政局等17部门联合印发了《重庆市养老机构安全管理固本强基三年行动实施方案》（以下简称“实施方案”）。实施方案将养老机构划分为红、橙、黄、蓝四个风险等级，不同等级采取不同的监管措施，覆盖全市所有公办、民办养老机构，全方位织密养老机构安全防护网。

实施方案聚焦养老机构消防安全、食品安全、燃气安全、建筑安全、医疗卫生安全、人身安全、资金安全、服务安全、防汛安全等重点领域，建立健全责任全覆盖、管理全过程、监管全链条的养老机构安全管理体系。

实施方案明确了目标任务，到2026年底，全面深入排查整治养老机构存量安全风险隐患，推动安全风险隐患动态清零。到2027年底，养老机构本质安全水平明显提升，人防、物防、技防能力显著增强，智慧安防设施覆盖范围持续扩大。到2028年底，建立健全覆盖全面、权责清晰、运行高效的养老机构安全管理长效机制，安全形势持续稳定向好。

实施方案共分四个部分53条具体举措，通过深入排查整治安全风险隐患、压紧压实主体责任、全面落实监管责任、加大要素保障力度四个部分举措，让养老机构安全管理有章可循、有据可依。

其中，将建立常态化联合检查机制，推行“一表通查”清单式检查，避免多头重复检查、减轻机构迎检负担，每年至少开展一次联合检查，发现问题实行清单交办、限期整改、验收销号，形成闭环。

红橙黄蓝四个等级动态监管是实施方案的亮点之一，实施方案明确，重庆将每年对辖区内养老机构开展一次安全风险综合评估，根据评估结果将养老机构划分为重大风险（红）、较大风险（橙）、一般风险（黄）、无风险（蓝）四个等级，实行清单化、动态化管理。并将养老机构安全风险等级录入“渝悦养老”应用和全国养老服务信息系统，确保数据真实准确、动态更新。

针对不同风险等级的养老机构，民政部门将联合相关部门“一院一策”制定整治方案，实施分类整治。其中，对红色等级的养老机构，进行重点盯防，约谈负责人，联合督办整改；对久拖不改甚至拒不整改的，依法提请本级人民政府挂牌督办、限期整改；对无法彻底整改的，限期关停或搬迁。对橙色、黄色等级的养老机构加强跟踪检查，督促整改到位；对整改不力的调高等级，整改符合要求的调整为蓝色等级。对蓝色等级的养老机构，实施常态化监管，动态评估。

在重点设施设备更新改造方面，实施方案提出，全面摸清消防应急、老旧电梯、护理床位等设施底数，公办养老机构设备更新严格履行项目申报、审批、验收等程序，确保改造到位、运行安全。

在人员配置与应急管理方面，原则上服务对象和工作人员总数300人及以下的，至少配备2名专（兼）职安全管理人员；300人以上的，至少配备5名专（兼）职安全管理人员，其中专职安全管理人员不少于1名。提高突发事件应对能力，每半年至少开展一次实战性应急演练，重点强化夜间和特殊时段演练。消防控制室值班人员必须24小时双人持证上岗。按规范设置避难间、无障碍通道等疏散设施，配齐担架、轮椅、呼救器等辅助器材。

在数字赋能和安全管理方面，加大养老机构物联感知设备配备力度，推动AI+智慧养老院项目覆盖全市养老机构。构建市、区（县）、乡镇（街道）、村（社区）四级养老服务网络，深化公办养老机构改革，开展乡镇敬老院转型发展改革试点，探索“乡院县管”失能特困人员兜底保障新模式。

为拓宽隐患监督渠道，实施方案明确要求养老机构公开安全举报内容、途径与奖励标准，鼓励职工、入住老年人及家属通过拨打电话、书面投递或当面告知等方式举报安全隐患。可以直接向该机构反映，也可以向所在区县民政部门或拨打相关举报电话进行举报。

重庆社会科学院法学与社会学研究所副所长罗伟表示，该方案具有系统性、精准性、长效性、协同性等特点，不是就安全抓安全，而是把安全管理放在养老服务高质量发展的大格局中来谋划。从消防安全到食品安全，从建筑安全到医疗卫生安全，从资金安全到防汛安全，涵盖了养老机构安全管理的全过程、各环节，体现了“大安全”的治理理念。